Librela: A novelty in chronic pain control in dogs
By: Carolina Braga e Adriano Carregaro
Advances in science and research in Veterinary Medicine are extending the lifespan of dogs. Along with this, common problems in elderly animals have also begun to arise, such as chronic pain. This condition can have various origins, such as osteoarthritis, and is often difficult to treat.
Osteoarthritis is a degenerative disease that leads to chronic pain, impairs mobility, and results in joint function loss, being of great clinical importance as it affects between 20 to 37% of dogs over 1 year of age. The symptoms presented include difficulties in movement, sensitivity and swelling in the joints, lameness, change in local temperature, behavioral changes, aggression when handled, and difficulty in movement when defecating and urinating, significantly affecting the dog's quality of life.
What is Librela?
Librela is the commercial name of bedinvetmab, a new patented medication recently launched by the laboratory Zoetis. Librela is a monoclonal antibody used for the control of chronic pain in dogs, mainly in cases of osteoarthritis. Monoclonal antibodies are proteins generated from a single clone of B lymphocyte defense cells, making them identical in their physicochemical and biological properties.
Librela reduces the amount of nerve growth factor (NGF). NGF is produced by various cells, including cells that make up cartilage (chondrocytes) and cells of the immune system. The medication works by binding to NGF, inhibiting its interaction with the tropomyosin receptor kinase A (trkA) and neurotrophin p75 (p75NTR) receptors, leading to the inhibition of stimuli that trigger pain.
The interesting aspect of this medication is that it provides analgesia for approximately 4 weeks, making it suitable for cases of chronic pain such as osteoarthritis in dogs. It is administered subcutaneously once a month.
Is it effective?
In a recent study, it was found that 28 days after the administration of Librela, 43.5% of dogs had successful treatment, compared to 16.9% success in animals that received a placebo. This result is comparable to the efficacy of Grapiprant, an anti-inflammatory used in the control of chronic pain and inflammation in dogs.
An advantage of Librela compared to Grapiprant is its convenience, as Librela only requires a monthly application, reducing the chance of administration errors by the owner, who may forget to give the medication or administer it at incorrect intervals, which could compromise the overall treatment.
Is there any contraindication?
Librela has few adverse effects, making it safe for use in elderly animals, who are the main ones affected by osteoarthritis. However, it is not recommended for animals used for breeding, pregnant or lactating females. It is also not recommended for dogs with hypersensitivity to the active substance or any of the excipients. The laboratory does not recommend its use in dogs under 12 months old as no research has been conducted on animals in this age group.
No interactions of Librela with parasiticides, nutritional supplements, antimicrobials, topical antiseptics, antihistamines, vaccines, and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) have been observed. In this case, a benefit is the possibility of combining it with other medications, such as NSAIDs, which can bring benefits to the treatment.
So...
The Librela appears to be a promising and safe medication for the treatment of osteoarthritis in dogs, reducing the chronic pain and inflammation caused by the disease, and consequently improving the animal's quality of life. However, it should be noted that this medication has a high cost, which may make some treatments unfeasible. It is also up to the veterinarian to assess each case individually to analyze the cost-benefit ratio of using Librela.
Read also about:
- What do we know about amantadine in chronic pain in animals?
- Pain Management Guidelines for Dogs and Cats - 2022 AAHA
- NSAIDs and kidney disease in cats: What is the relationship?
Find out more:
– Corral et al. A prospective, randomized, blinded, placebo-controlled multisite clinical study of bedinvetmab, a canine monoclonal antibody targeting nerve growth factor, in dogs with osteoarthritis. Vet Anaesth Analg, 48: 943-955, 2021.
– Krautmann et al. Laboratory safety evaluation of bedinvetmab, a canine anti-nerve growth factor monoclonal antibody, in dogs. Vet J, 276:105733,2021.
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Minha cachorra teve convulsão após uso do librela, seria um efeito colateral?
Olá Keila, tudo bem? como foi isso? Imediatamente após a administração? Qual via foi utilizada? Procurei bastante sobre efeitos adversos com o bedinvetmab e não achei nada relacionado à convulsões… pode explicar melhor?
A minha tomou tem um mês mais ou menos, treve três crises convulsivas depois, pode ser alguma reação ao Librela?
Olá Alex, tudo bem?
Teoricamente não há relação alguma… O seu animal já teve quadros convulsivos antes do Librela?
minha cachorra teve um surto neurológico
depois de tomar librela, seria efeito colateral?
Olá Iolanda, tudo bem? Como foi esse “surto neurológico”? Procurei (e muito) sobre efeitos indesejáveis com o uso do bedinvetmab e não achei nada relacionado a efeitos neurológicos… Nesse site tem alguma coisa sobre, mas apenas reação local. Poderia me explicar qual via foi utilizada e mais informações sobre?
Boa noite Iolanda! Estou passando pelo mesmo problema que vc, usei librela e depois de 2 dias ela começou ter problemas neurologicos! isso nunca aconteceu com ela! o que aconteceu exatamente com a sua cachorrinha? estou desesperada, já levei em 4 médicos e ela está fazendo varios exames!
Olá Erica, tudo bem? como foi isso? Imediatamente após a administração? Qual via foi utilizada? pode explicar melhor?
minha cadelinha da raça chow chow com 14 anos já não conseguia se manter de pé, depois da segunda dose do Librela teve uma melhora incrível, já estamos na quarta dose, ela consegue fazer a caminhada matinal na praça perto de e não apresentou nenhum efeito colateral. 🙏
Olá Valda, tudo bem? Bom seu relato. Tenho uma cadela aqui em casa (SRD, 20kg, 7 anos) que vai começar a tomar também… pra ver se melhora… abraços!
Gostaria de saber qual os efeitos desta vacina pois meu cachorro tem 13 anos e tomou a primeira dose e esrou vendo diferenca ni seu comportamento bebendo muita agua uma fome muito grande e ainda o seu humor gostaria de saber sobre efeitos colaterais
Olá Emilce, tudo bem? Essa característica de aumentar a ingestão de alimentos e “melhorar humor” pode ser decorrente da dor, que agora está minimizada, ou até ausente. Tenho uma cadela que usa Librela e é notório como ela fica mais feliz quando está sob efeito do tratamento. Só pra lembrar que esse medicamento não é uma vacina ok? Abraços!
Onde encontro para comprar?
Olá Rubia. Esse medicamento é exclusivamente vendido por uma veterinário. Assim, seu animal precisa passar por um exame clínico e o profissional deverá avaliar se o animal precisa ou não receber. Caso positivo, ele poderá fazer o medicamento, que é administrado via subcutânea. Abraços!
Bom dia, meu cachorro de 17 anos tomou ontem, está sem apetite e com muito sono. Esse medicamento ainda pode fazer efeito?
Olá Isabela, tudo bem? Olha… não era para estar… Talvez seja passageiro ou até ele esteja quieto pela dor à injeção. Sugiro monitorar e, caso continue, procurar o veterinário que aplicou o librela ok?
ooooopsss… cheguei a pensar no Librela pra minha cachorra, mas os comentários das reações assustaram. As respostas de: “não li nada sobre estes efeitos” é constrangedora e vazia, pois os relatos dos tutores demonstram claramente que os animais não tinham tais reações antes. Então… vamos com calma! Por enquanto minha cachorra vai tomar o que não deu problema. O fabricante deve dar crédito a estes relatos e fornecer todas as informações CORRETAS sobre a medicação.
Olá Edmeia, tudo bem?
Entendo seu lado. Vamos aos fatos…
Quando escrevo “não li nada sobre esses efeitos” pode ser vago sim, mas nem um pouco constrangedor. Passo boa parte das minhas horas lendo, fazendo pesquisas e atuando na rotina clínica para te falar, com tranquilidade, que não detenho todo o conhecimento do mundo e, por isso, ainda que eu tenha lido bastante sobre, “não li nada sobre esses efeitos”. Ainda… pode ser que ainda hoje eu ache algo e, nesse caso, certamente iremos abordar aqui.
Entendo também sua conduta de “continuar dando para seu animal o que funciona. Está coberta de razão! Esse é o detalhe… não podemos ler um post (ainda que eu considere que nosso site tras informações bem importantes e fruto de muita pesquisa) e achar que vale a pena trocar os medicamentos. Também, precisamos entender que esse medicamento é de uso restrito do médico veterinário. O tutor não pode, deliberadamente, comprar esse medicamento, como compramos dipirona ou qualquer coisa do tipo.
Continue, sim, procurando. Isso é importante. Mas acredite que as informações contidas nesse post estão corretas. Abraços ; )
Boa tarde! Librela é um medicamento novo e estava usando em minha cachorra, uma bulldog de 12 anos, que tem osteoartrite, não estava andando direito, ficou bem melhor, de fato funciona, tira a dor, se alimenta melhor. Contudo, ela estava com um tumor na pata de um centímetro, logo após o uso aumento consideravelmente. O outro cachorro de um conhecido também, com tumor anal, também fez a mesma observação. Porque foi perceptível a relação. Minha veterinária achou melhor suspende a medicação. Assim, sugiro mais estudos quanto aos efeitos colaterais do medicamento e restringir o uso para tais situações, com relação à raça, algumas podem ser mais susceptível e tem reações adversar a alguns medicamentos (Ivermectina) dosagem e doenças pré-existentes.
Haaaa…. Como eu gosto da rede Edna! E podermos continuar as conversas, ainda que virtualmente…
Vamos lá: Você tem uma bulldog que já é considerada senil. Certamente está sendo tratada da melhor maneira possível e, para o caso dela (osteoartrite), o Librela é um dos medicamentos que pode ser usado. Lembramos que podemos tratar com dieta, omega-3, condroitina, exercícios e fisioterapia… enfim… uma gama de tratamentos. O Librela tá ai, no meio. Eu, particularmente não considero que ele seja a primeira opção.
Você percebeu que houve um crescimento tumoral durante o tratamento. ok. Mas é meio complexo jogarmos o peso desse fato no uso do Librela, especialmente porque tumor tipo esse em bulldogs de 12 anos é relativamente comum. Suspender o medicamento? Se foi uma opinião da med vet, ok.
Sobre os efeitos indesejáveis do medicamento e restrição. Realmente esse medicamento é muito novo, mas foi testado exaustivamente no exterior. Muito, mas muito mesmo! Certamente que qualquer indício de problemas eles iam (e vão) relatar. Mais estudos? SEMPRE! Precisamos sempre avançar nos estudos de qualquer coisa.
Em resumo: Entre confiar nas pesquisas científicas e laboratórios e alguns relatos que podem ou não estar associados ao medicamento, fico com a opção 1. Mas… cada um precisa decidir isso sozinho. Livre escolha é o ponto.
Abraços e obrigado pelo relato ; )
Adriano
olá! dei librela pra 2 caes meus e o vet informou que faria efeito após 20 dias e que repetiriamoa a dose no trigésimo dia e que duraria 06 meses sem dor. Isso procede? observando eles com a 1 dose não vi mta diferença, obrigada
Olá Marcia, tudo bem?
Após a administração, o Librela começa a ter efeitos em menos de uma semana. Pelo fabricante, o efeito analgésico dura até 30 dias, mas por experiência própria, em minha cadela já chegou a durar 2 meses (clinicamente). Dificilmente durará mais do que isso… Abraços!
olá, a minha pinsher de 18 anos também tomou librela e teve uma melhora significativa das dores nas articulações facilmente percebida pois, começou a correr, brincar com o irmãozinho. Porém, faz tratamento quimioterapico para mastocitoma e, coincidentemente ou não, teve um aumento considerável nos nódulos sobretudo o do pezinho. pelo sim ou pelo não, achamos melhor suspender por ora o librela.
O meu cachorrinho west vomita amarelo espumante a noite desde que começou a tomar Librela, há 4 meses. Nao com alimentos, so o líquido amarelo espumante, creio que seja ataque ao fígado decorrente do uso do Librela. No dia seguinte, por vezes, nao aceita alimentos pela manha. Fica quietinho, deitado, por longo tempo.
Tenho um pug que sofre muito com dor devido osteoartrite, ele tem 11 anos e mal consegue se movimentar, não consigo comprar o librela 10 mg/ml, pq não tenho CNPJ, sabe como posso adquirir 2 caixas ou mais (pois a aplicação é mensal).
Olá Jussara, tudo bem? Realmente, esse medicamento só pode ser adquirido e administrado por veterinários. A conduta é procurar o veterinário do seu Pug e ele aplicar… Você não vai conseguir comprar como se fosse um medicamento qualquer ok? Abraços!
complementando sou engenheira agrônoma de formação e zootecnista de pós-graduação.