Bloqueios oculopalpebrais em equinos

Olá tripulantes do NAVE, tudo bem? Nesse vídeo demonstramos as técnicas de bloqueios oculopalpebrais em equinos. Especialmente nesse paciente, o qual foi submetido à enucleação por carcinoma, fizemos os bloqueios dos nervos auriculopalpebral, lacrimal, zigomático, infratroclear e óptico. Isso foi necessário para insensibilizar a área, evitar reflexo palpebral durante o procedimento e também evitar estimulação do nervo óptico durante o ato cirúrgico, ainda que o animal estivesse em anestesia geral inalatória.

Nervo auriculopalpebral

O nervo auriculopalpebral é um ramo do nervo facial e tem apenas inervação motora, mais especificamente, da pálpebra superior. Está localizado na porção mais dorsal do processo zigomático do osso temporal e ao processo zigomático do osso temporal, próximo à articulação temporomandibular. Geralmente utilizamos entre 0,5 e 2 mL de anestésico local para esse bloqueio.

Nervo lacrimal

O nervo lacrimal é um ramo do nervo oftálmico e está 1 cm dorsal à comissura lateral da pálpebra superior. Utilizamos entre 0,5 e 2 mL de anestésico local para esse bloqueio.

Nervo zigomático

O nervo zigomático é um ramo do nervo maxilar, está numa depressão ventral ao olho, na região supraorbital do osso zigomático. Utilizamos entre 0,5 e 2 mL de anestésico local para esse bloqueio.

Nervo infratroclear

O nervo infratroclear é um ramo do nervo oftálmico and localiza-se 1 a 2 cm dorsal à comissura medial da pálpebra superior. Utilizamos entre 0,5 e 2 mL de anestésico local para esse bloqueio.

Principais nervos para bloqueios perineurais na cabeça de equinos. Fonte: Luna SPL, Carregaro AB. Bloqueios Locorregionais em Equídeos. In ___ Anestesia e Analgesia de Equídeos, Ruminantes e Suínos. 333-397, 2019.

Nervo óptico

Região caudal ao bulbo ocular, na fissura orbital. O bloqueio deste nervo é fundamental na enucleação pois o nervo óptico tem ligação intrínseca com o nervo vago. Assim, no ato de pinçamento para enucleação, caso não haja bloqueio efetivo, o paciente pode apresentar bradicardia intensa, decorrente de estímulo vagal.

Todos os nervos superficiais podem ser bloqueados com 1 a 2 mL de lidocaína. Já o bloqueio retrobulbar deve ser realizado com agulha longa e romba (7 – 10 cm) e devemos administrar entre 10 e 15 mL de lidocaína.

Outros bloqueios perineurais importantes realizados na cabeça de equinos são os dos nervos supraorbitário, infraorbitário and mentual (mentoniano). Outros procedimentos em equinos podem ser vistos nessa playlist do youtube. Vai lá e veja!


Further reading
– Luna SPL, Carregaro AB, Bloqueios Locorregionais em Equídeos. In ___ Anestesia e Analgesia de Equideos, Ruminantes e Suínos. 333-397, 2019.

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