{"id":851,"date":"2020-07-13T16:23:34","date_gmt":"2020-07-13T19:23:34","guid":{"rendered":"http:\/\/nave.vet.br\/?p=851"},"modified":"2023-02-11T14:34:46","modified_gmt":"2023-02-11T17:34:46","slug":"qual-o-melhor-anti-inflamatorio-para-equinos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nave.vet.br\/en\/posts\/qual-o-melhor-anti-inflamatorio-para-equinos\/","title":{"rendered":"Qual o melhor anti-inflamat\u00f3rio para equinos?"},"content":{"rendered":"<div id=\"advads-4020040342\" class=\"advads-antes-do-post advads-entity-placement\" style=\"margin-bottom: 30px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><div class=\"advads-antes-do-post advads-entity-placement\" style=\"text-align: center;\" id=\"advads-2151750086\"><div id=\"advads-2878990541\"><a href=\"https:\/\/rb.gy\/brmhh3\" aria-label=\"WhatsApp Image 2024-04-11 at 10.31.52\"><img src=\"https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/WhatsApp-Image-2024-04-11-at-10.31.52.jpeg?fit=1000%2C137&#038;ssl=1\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/WhatsApp-Image-2024-04-11-at-10.31.52.jpeg?w=1000&ssl=1 1000w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/WhatsApp-Image-2024-04-11-at-10.31.52.jpeg?resize=300%2C41&ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/WhatsApp-Image-2024-04-11-at-10.31.52.jpeg?resize=768%2C105&ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/WhatsApp-Image-2024-04-11-at-10.31.52.jpeg?resize=18%2C2&ssl=1 18w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" width=\"1000\" height=\"137\"   \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img data-recalc-dims=\"1\" fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"450\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/aine-equinos-1024x576.jpg?resize=800%2C450\" alt=\"\" class=\"wp-image-2997\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/aine-equinos.jpg?resize=1024%2C576&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/aine-equinos.jpg?resize=300%2C169&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/aine-equinos.jpg?resize=768%2C432&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/aine-equinos.jpg?resize=1536%2C864&amp;ssl=1 1536w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/aine-equinos.jpg?resize=18%2C10&amp;ssl=1 18w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/aine-equinos.jpg?w=1920&amp;ssl=1 1920w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/aine-equinos.jpg?w=1600 1600w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Os anti-inflamat\u00f3rios n\u00e3o esteroides (AINES) s\u00e3o, sem d\u00favida, os medicamentos mais utilizados no tratamento da dor em equinos. Geralmente s\u00e3o a primeira escolha em casos de c\u00f3lica ou laminite. Historicamente, percebemos uma prefer\u00eancia no uso da flunixina meglumina em casos de dor visceral e fenilbutazona em dores musculoesquel\u00e9ticas. Essa \u201cescolha\u201d no uso de um ou outro medicamento se d\u00e1, muitas vezes, simplesmente porque \u00e9 passado de \u201cgera\u00e7\u00e3o em gera\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Se pensarmos que esses AINES t\u00eam atua\u00e7\u00e3o id\u00eantica entre si, ou seja, bloqueiam de forma n\u00e3o seletiva a enzima cicloxigenase (1 e 2, no caso), os efeitos analg\u00e9sico e anti-inflamat\u00f3rio deveriam ser similares. De fato, estudos cient\u00edficos mostram poucas diferen\u00e7as cl\u00ednicas em rela\u00e7\u00e3o aos efeitos desej\u00e1veis. Mesmo assim, a \u201cprefer\u00eancia\u201d da fenilbutazona e da flunixina se mant\u00e9m entre os profissionais de medicina equina.<\/p>\n\n\n\n<p>Cientificamente, o que diferenciam esses dois AINES no uso em equinos s\u00e3o os efeitos indesej\u00e1veis. A fenilbutazona tem potencial muito maior em promover les\u00f5es gastrintestinais que a flunixina meglumina. Um estudo evidenciou que o uso de fenilbutazona, durante 12 dias, promoveu muito mais les\u00f5es digest\u00f3rias que a flunixin meglumina (MacAllister et al., 1993) (figura 1). Mas temos que considerar que os dois foram ruins nesse sentido. Les\u00f5es renais tamb\u00e9m s\u00e3o relacionadas a esses dois AINES, com a fenilbutazona tamb\u00e9m tendo maior capacidade de promover les\u00e3o (Bowen et al., 2020).<\/p><div id=\"advads-3228091527\" class=\"advads-adsense-in-article advads-entity-placement\"><script async src=\"\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-9687921986569993\" crossorigin=\"anonymous\"><\/script><ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display:block; text-align:center;\" data-ad-client=\"ca-pub-9687921986569993\" \ndata-ad-slot=\"1211285291\" \ndata-ad-layout=\"in-article\"\ndata-ad-format=\"fluid\"><\/ins>\n<script> \n(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); \n<\/script>\n<\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><img data-recalc-dims=\"1\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Captura-de-Tela-2020-07-13-a%CC%80s-16.11.59.png?resize=439%2C371\" alt=\"\" class=\"wp-image-854\" width=\"439\" height=\"371\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Captura-de-Tela-2020-07-13-a%CC%80s-16.11.59.png?w=820&amp;ssl=1 820w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Captura-de-Tela-2020-07-13-a%CC%80s-16.11.59.png?resize=300%2C254&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Captura-de-Tela-2020-07-13-a%CC%80s-16.11.59.png?resize=768%2C650&amp;ssl=1 768w\" sizes=\"(max-width: 439px) 100vw, 439px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Figura 1. Comprometimento do est\u00f4mago de equinos que receberam flunixin (FLUN), fenilbutazona (PBZ) ou cetoprofeno (KETO) por 12 dias. Fonte: MacAllister et al., 1993. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>O meloxicam \u00e9 um AINE preferencialmente COX-2, o que lhe confere maior seguran\u00e7a terap\u00eautica. De fato, a recupera\u00e7\u00e3o do epit\u00e9lio gastrintestinal em equinos com c\u00f3lica foi mais r\u00e1pida com o meloxicam que com a flunixin (Little et al., 2007) e ambos foram eficientes no controle da dor em c\u00f3lica (Naylor et al., 2014). Por que ent\u00e3o o meloxicam n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o utilizado quanto os outros AINES, menos espec\u00edficos? Em recente guideline da British Equine Veterinary Association \u2013 BEVA &#8211; h\u00e1 uma interessante discuss\u00e3o sobre a compara\u00e7\u00e3o entre esses AINES. Como guia, os autores entendem que ainda n\u00e3o h\u00e1 muitos estudos que suportem a compara\u00e7\u00e3o entre o meloxicam e a flunixin (para dor visceral) e fenilbutazona (para musculoesquel\u00e9tica), a ponto de sugerirem o uso do meloxicam (Bowen et al., 2020). Concordo em partes com o artigo, pois realmente temos muito mais estudos com a flunixin e fenilbutazona. Por\u00e9m, n\u00e3o podemos deixar de lado, em hip\u00f3tese alguma, os efeitos indesej\u00e1veis que os AINES n\u00e3o seletivos promovem&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Ent\u00e3o vamos continuar com os AINES n\u00e3o seletivos em equinos? O pr\u00f3prio guideline evidencia os efeitos bastante interessantes do firocoxibe, tanto em dor articular quanto em dor visceral, compar\u00e1veis aos outros AINES. Mesmo sim, recomendam o firocoxibe com cautela pois ainda h\u00e1 poucos estudos com equinos&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>E a\u00ed? O que voc\u00ea acha em rela\u00e7\u00e3o a isso tudo?<\/p>\n\n\n\n<p>Esse post est\u00e1 relacionado <a href=\"http:\/\/nave.vet.br\/en\/webseries\/basico\/anti-inflamatorios-anestesia-e-o-basico\/\" class=\"rank-math-link\">\u00e0 videoaula Anti-inflamat\u00f3rios<\/a>, da webserie &#8220;Anestesia \u00e9 o B\u00e1sico&#8221;. Assistiu? Ent\u00e3o vai l\u00e1 e veja o v\u00eddeo!<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\" id=\"leia-tambem\">Read also about:<\/h6>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"http:\/\/nave.vet.br\/en\/video-aulas\/bloqueios-oculopalpebrais-em-equinos\/\">Bloqueios oculopalpebrais em equinos<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"http:\/\/nave.vet.br\/en\/video-aulas\/intubacao-em-equino\/\">Intuba\u00e7\u00e3o em equinos<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Find out more:<br>&#8211; <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/evj.13198\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Bowen et al. BEVA primary care clinical guidelines: Analgesia. Eq Vet J, 52: 13-27, 2020.<\/a><br>&#8211; <a href=\"http:\/\/10.2460\/ajvr.68.6.614\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Little et al. Effects of the cyclooxygenase inhibitor meloxicam on recovery of ischemia-injured equine jejunum. Am. J. Vet. Res. 68, 614\u2013624, 2007.<\/a><br>&#8211; MacAllister et al. Comparison of adverse effects of phenylbutazone, flunixin meglumine and ketoprofen in horses. J Am Vet Med Assoc, 202:71-77, 1993.<br>&#8211; <a href=\"http:\/\/10.1111\/evj.12224\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Naylor et al. Comparison of flunixin meglumine and meloxicam for post operative management of horses with strangulating small intestinal lesions. Equine Vet. J. 46, 427\u2013434, 2014.<\/a><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Suggestions? Thoughts? Comments? Share!<\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Os anti-inflamat\u00f3rios n\u00e3o esteroides (AINES) s\u00e3o, sem d\u00favida, os medicamentos mais utilizados no tratamento da dor em equinos. Geralmente s\u00e3o a primeira escolha em casos de c\u00f3lica ou laminite. 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