{"id":747,"date":"2020-06-26T12:23:21","date_gmt":"2020-06-26T15:23:21","guid":{"rendered":"http:\/\/nave.vet.br\/?p=747"},"modified":"2023-02-11T08:24:51","modified_gmt":"2023-02-11T11:24:51","slug":"fisiopatologia-da-dor-anestesia-e-o-basico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nave.vet.br\/en\/video-aulas\/fisiopatologia-da-dor-anestesia-e-o-basico\/","title":{"rendered":"Fisiopatologia da Dor \u2013 Anestesia \u00e9 o B\u00e1sico #7"},"content":{"rendered":"<div id=\"advads-2361788105\" class=\"advads-antes-do-post advads-entity-placement\" style=\"margin-bottom: 30px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><div class=\"advads-antes-do-post advads-entity-placement\" style=\"text-align: center;\" id=\"advads-1284362875\"><div id=\"advads-3035394529\"><a href=\"https:\/\/vetnar.com.br\/pos\/\" aria-label=\"Banner Vetnar &#8211; pos\"><img src=\"https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Banner-Vetnar-pos.gif?fit=1000%2C137&#038;ssl=1\" alt=\"\"  width=\"1000\" height=\"137\"   \/><\/a><\/div><\/div><\/div>\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"7\u20e3 FISIOPATOLOGIA DA DOR | Anestesia e\u0301 o Ba\u0301sico #7\" width=\"800\" height=\"450\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/nYzXaoEYi88?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p>Ol\u00e1 tripulantes do NAVE, tudo bem? Nessa videoaula da webserie &#8220;Anestesia \u00e9 o B\u00e1sico&#8221; vamos conversar um pouco sobre a Fisiopatologia da Dor.<\/p>\n\n\n\n<p>A dor \u00e9 uma das piores sensa\u00e7\u00f5es que existe. A anestesia em si tem a fun\u00e7\u00e3o primordial de evitar que o paciente sofra dor durante a cirurgia. Por\u00e9m, ainda que seja \u00f3bvio evitar dor, reconhec\u00ea-la ainda \u00e9 um desafio, considerando-se as diferen\u00e7as entre esp\u00e9cies, ra\u00e7as e mesmo indiv\u00edduos. Para que seja poss\u00edvel entender como a dor funciona, precisamos entender primeiro o processo doloroso. A dor fisiol\u00f3gica \u00e9 importante para a prote\u00e7\u00e3o do indiv\u00edduo frente a situa\u00e7\u00f5es potencialmente lesivas. Outra fun\u00e7\u00e3o importante \u00e9 o aprendizado, pois o indiv\u00edduo tende a evitar situa\u00e7\u00f5es potencialmente lesivas que ele mesmo passou em um primeiro momento. <\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 preciso lembrar que o est\u00edmulo perif\u00e9rico segue um caminho, desde a periferia at\u00e9 o c\u00e9rebro. Ap\u00f3s o est\u00edmulo, h\u00e1 a fase de Transdu\u00e7\u00e3o, que transforma o est\u00edmulo el\u00e9trico, press\u00f3rico ou qu\u00edmico em el\u00e9trico. Eles s\u00e3o carreados por tr\u00eas tipos de fibras, chamadas aferentes: As fibras Abeta, que s\u00e3o formadas por mecanorreceptores, levam est\u00edmulo de tato e press\u00e3o para o SNC; as fibras Adelta e C, que possuem nociceptores, carreiam est\u00edmulos \u00e1lgicos (t\u00e9rmico, mec\u00e2nico ou qu\u00edmico). Essa fase \u00e9 chamada de Transmiss\u00e3o. Na medula espinhal ocorre a fase de Modula\u00e7\u00e3o, em que o est\u00edmulo pode ser exacerbado ou suprimido, a depender da situa\u00e7\u00e3o. Por fim, temos a fase de Percep\u00e7\u00e3o, com o reconhecimento do est\u00edmulo pelo c\u00e9rebro.<\/p><div id=\"advads-2753487964\" class=\"advads-adsense-in-article advads-entity-placement\"><script async src=\"\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js?client=ca-pub-9687921986569993\" crossorigin=\"anonymous\"><\/script><ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display:block; text-align:center;\" data-ad-client=\"ca-pub-9687921986569993\" \ndata-ad-slot=\"1211285291\" \ndata-ad-layout=\"in-article\"\ndata-ad-format=\"fluid\"><\/ins>\n<script> \n(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); \n<\/script>\n<\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=nYzXaoEYi88\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img data-recalc-dims=\"1\" fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/fisiopatologia-da-dor.png?resize=526%2C294\" alt=\"\" class=\"wp-image-1098\" width=\"526\" height=\"294\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/fisiopatologia-da-dor.png?w=850&amp;ssl=1 850w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/fisiopatologia-da-dor.png?resize=300%2C168&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/nave.vet.br\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/fisiopatologia-da-dor.png?resize=768%2C430&amp;ssl=1 768w\" sizes=\"(max-width: 526px) 100vw, 526px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Caminho da dor, desde o est\u00edmulo \u00e1lgico (transdu\u00e7\u00e3o) at\u00e9 a percep\u00e7\u00e3o pelo c\u00e9rebro.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><br>A dor, quando n\u00e3o tratada, sensibiliza todo esse processo. Assim, caso haja excesso de est\u00edmulo, como em casos de inflama\u00e7\u00e3o por exemplo, o limiar de excitabilidade das fibras Adelta e C diminui, culminando num efeito chamado de Hiperalgesia. Esse processo sofre retroalimenta\u00e7\u00e3o e, em um dado momento, pode fazer com que as fibras Abeta, que n\u00e3o carreavam est\u00edmulo doloroso, come\u00e7am a faz\u00ea-lo. Nesse caso tem-se a Alodinia. <\/p>\n\n\n\n<p>A dor pode ser considerada aguda, subaguda ou cr\u00f4nica, a depender da dura\u00e7\u00e3o. Obviamente \u00e9 muito mais f\u00e1cil tratar a dor aguda que a cr\u00f4nica; por isso a necessidade de se realizar um tratamento efetivo o quanto antes. Tamb\u00e9m podemos diferenciar a dor em som\u00e1tica (ocorre na periferia) e visceral (nas cavidades). Ainda temos a dor neurop\u00e1tica, que est\u00e1 intimamente relacionada \u00e0 dor cr\u00f4nica. <\/p>\n\n\n\n<p>Para o reconhecimento da dor, atualmente temos escalas que nos auxiliam nisso. A mais f\u00e1cil \u00e9 a Escala Anal\u00f3gica Visual, a qual pode ser utilizada em v\u00e1rias situa\u00e7\u00f5es. Entretanto, ela \u00e9 pouco espec\u00edfica para uma dada esp\u00e9cie. Nesse caso, temos outras escalas, espec\u00edficas para cada uma delas. Praticamente todas essas escalas s\u00e3o baseadas em altera\u00e7\u00f5es comportamentais e as de express\u00e3o facial tem ganhado bastante destaque recentemente. <\/p>\n\n\n\n<p>A terapia analg\u00e9sica b\u00e1sica pode ser dividida na utilizadas para dor Leve, Moderada e Intensa e os principais grupos farmacol\u00f3gicos utilizados s\u00e3o os <a href=\"http:\/\/nave.vet.br\/en\/webseries\/basico\/anti-inflamatorios-anestesia-e-o-basico\/\" class=\"rank-math-link\">anti-inflamat\u00f3rios n\u00e3o esteroides<\/a>, os <a href=\"http:\/\/nave.vet.br\/en\/webseries\/basico\/opioides-anestesia-e-o-basico\/\" class=\"rank-math-link\">opioides<\/a> (parciais e agonistas totais) e os <a href=\"http:\/\/nave.vet.br\/en\/webseries\/basico\/adjuvantes-analgesicos-anestesia-e-o-basico-10\/\" class=\"rank-math-link\">adjuvantes<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=nYzXaoEYi88\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Veja o v\u00eddeo para mais detalhes<\/a>!<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\" id=\"leia-tambem\">Read also about:<\/h6>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"http:\/\/nave.vet.br\/en\/video-aulas\/basico\/anti-inflamatorios-anestesia-e-o-basico\/\">Anti-inflamat\u00f3rios \u2013 Anestesia \u00e9 o B\u00e1sico #8<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"http:\/\/nave.vet.br\/en\/posts\/diretrizes-da-wsava-para-tratamento-da-dor-em-caes-e-gatos\/\">Guia gr\u00e1tis para reconhecimento e tratamento da dor em c\u00e3es e gatos<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"http:\/\/nave.vet.br\/en\/posts\/geral\/sulfato-de-magnesio\/\">Quando o NAVE usa sulfato de magn\u00e9sio?<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Find out more:<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio has-small-font-size wp-block-heading\" id=\"escalas\">Escalas<\/h5>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" type=\"video\">\n<li><a href=\"http:\/\/www.veterinarypracticenews.com\/download-these-pain-scales\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Universidade do Colorado para c\u00e3es e gatos<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Glasgow para dor aguda em c\u00e3es (<a href=\"http:\/\/shorturl.at\/cGH27\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Vet Rec 148:525-531, 2001<\/a>)<\/li>\n\n\n\n<li>Botucatu para dor aguda em gatos (<a href=\"http:\/\/doi.org\/10.1186\/1746-6148-9-143\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">BMC Vet Res 9:143, 2013<\/a>)<\/li>\n\n\n\n<li>Bussi\u00e8res para dor ortop\u00e9dica em equinos (<a href=\"http:\/\/shorturl.at\/jszW8\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Res Vet Sci, 85:294-306, 2008<\/a>)<\/li>\n\n\n\n<li>Sutton para dor abdominal em equinos (<a href=\"http:\/\/bit.ly\/3eCow5A\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Vet J, 196:394-401, 2013<\/a>)<\/li>\n\n\n\n<li>Dalla Costa &#8211; escala facial para dor aguda em equinos (<a href=\"http:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0092281\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Plos One 9:e92281, 2014<\/a>)<\/li>\n\n\n\n<li>McLennan &#8211; escala facial para dor em ruminantes (<a href=\"http:\/\/bit.ly\/2Z4TzQO\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Appl An Behav Sci, 176:19-26, 2016<\/a>)<\/li>\n\n\n\n<li>Keating &#8211; Escala facial para dor em coelhos (<a href=\"http:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0044437\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Plos One, 7:e44437, 2012<\/a>)<\/li>\n\n\n\n<li>Sotocinal &#8211; Escala facial para dor em ratos (<a href=\"http:\/\/shorturl.at\/bhoSY\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Nature M<\/a><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3163602\/\" class=\"rank-math-link\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">et, 7:447-452, 2010<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio has-small-font-size wp-block-heading\" id=\"refs\">Refs<\/h5>\n\n\n\n<p class=\"wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio has-small-font-size\">Gaynor JS, Muir WW. <em>Manual de controle da dor em medicina veterin\u00e1ria<\/em>. 2a ed. Editora MedVet, 2009. 643p.<br>Taffarel MO, Luna SPL. Fisiopatologia e avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e experimental da dor aguda e cr\u00f4nica. In: Luna SPL, Carregaro AB. <em>Anestesia e Analgesia em Equ\u00eddeos, Ruminantes e Su\u00ednos<\/em>. Ed MedVet. 1a ed. 2019, 53-73.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Suggestions? Thoughts? Comments? Share!<\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A dor \u00e9 uma das piores sensa\u00e7\u00f5es que existe. A anestesia em si tem a fun\u00e7\u00e3o primordial de evitar que o paciente sofra dor durante a cirurgia. 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